介護保険被保険者証等交付・再交付申請書
件名 担当課 |
内容 | ダウンロード |
介護保険被保険者証等交付・再交付申請書 担当課:健康福祉部高齢者福祉課 |
介護保険に関する証書の再交付を受けるために必要な申請書です。窓口で交付を受ける際は、委任状の添付が必要な場合があります。申請書に記載の注意事項をご確認ください。
再交付できる証書:被保険者証、資格者証、負担割合証、負担限度額認定証、社会福祉法人等利用者負担軽減確認証 |
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内容 | ダウンロード |
介護保険被保険者証等交付・再交付申請書 担当課:健康福祉部高齢者福祉課 |
介護保険に関する証書の再交付を受けるために必要な申請書です。窓口で交付を受ける際は、委任状の添付が必要な場合があります。申請書に記載の注意事項をご確認ください。
再交付できる証書:被保険者証、資格者証、負担割合証、負担限度額認定証、社会福祉法人等利用者負担軽減確認証 |
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