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【後期高齢】高額療養費支給申請書

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担当課
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【後期高齢】高額療養費支給申請書
担当課:健康づくり課
1ヶ月に支払った医療費の自己負担額が一定の限度額を超えたとき
※高額療養費の該当になった方は、広域連合から申請書をお送りします。
※一度申請をすると、その後に該当する高額療養費は自動的に払い戻されます。
高額療養費支給申請書をダウンロード
高額療養費支給申請書
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このページに関するお問い合わせ先

健康福祉部 健康づくり課
TEL:026-248-9018
FAX:026-251-2459
所在地:長野県須坂市大字須坂1528番地の1